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九成慢阻肺患者 錯用吸入器或加重病情

发布时间:2019-06-12
 

九成慢阻肺患者 錯用吸入器或加重病情

下一篇:  圖:倪卓欣示範以輔助器使用壓縮吸入器,以確保噴霧無泄漏  【大公報訊】記者楊州報道:慢性阻塞性肺病患者依賴有長效氣管舒張劑的吸入式藥物,但有醫學組織調查發現近九成受訪患者未能掌握正確使用吸入器技巧,最多人用的壓縮吸入器,更是無人「用得啱」,主因是手口不協調,即按下藥罐卻無同時吸氣,藥會從口旁漏走,還有吸藥後無閉氣,使吸入劑量不足。

醫生強調若病人使用不當會影響藥物吸收,致病情得不到控制,甚至有機會引起骨質疏鬆及白內障。

  手口不協調未同步吸氣  香港醫院藥劑師學會去年訪問19名慢阻肺病患者,評估他們使用三類吸入器的情況,目前市面上有58%人用壓縮吸入器(MDI)、36%人用乾粉吸入器及6%人用輕霧吸入器,結果發現MDI的使用技巧,無人符合滿意,而另外兩類使用步驟較複雜,亦各只有一人符合滿意。   學會會董倪卓欣解釋,多數病人至少使用兩類或以上的吸入器,容易記錯或記漏部分步驟,而三類吸入器的使用情況均存在手口不協調,即按下藥罐卻無同時吸氣,藥會從口旁漏走,還有吸藥後無閉氣,使吸入劑量不足。

  倪卓欣稱,病人因應情況而選用合適的吸入器,可避免使用不當。

她解釋,壓縮吸入器多針對緊急情況,病人毋須深吸氣便可吸入足夠劑量,若病人手部肌力不夠或手部控制較差,可配合輔助器使用,避免藥漏走;乾粉吸入器需要病人深吸氣;而輕霧吸入器則要確保膠囊藥刺穿後才吸氣。 香港大學醫學院內科學系臨床副教授何重文表示,口服藥物可幫慢阻肺病患者控制病情,減低併發症風險,但錯誤使用吸入器,有機會不能吸入足夠劑量,影響病情控制,經常發作有機會出現呼吸衰竭等嚴重併發症,若是類固醇劑量吸入不當,更有引起骨質疏鬆及白內障的風險。

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